為全面貫徹落實甘肅省慢性病防治工作部署要求，甘州區衛生健康局堅持“早篩、早診、早治”原則，聚焦高血壓、糖尿病等12種高發慢性病開展全域排查，多措并舉推動慢性病防治關口前移，切實筑牢群眾健康防線，全方位提升轄區居民健康管理水平。

強化組織領導，壓實工作責任。立足區域實際制定專項排查方案，明確綜合醫院、疾控中心及基層醫療衛生機構職責分工，構建“省級統籌、市區聯動、基層落實”的協同工作體系。組織區級醫療機構實行分片區包干責任制，與基層醫務人員組建專業化排查團隊，充實基層排查力量。建立健全工作推進機制，定期召開專項工作推進會，嚴格落實責任到人制度，確保排查工作有序高效推進。

深化專業培訓，提升業務能力。以國家基本公共衛生服務項目績效考核標準為指導，聚焦12種慢性病排查核心指標與薄弱環節，開展多場專題培訓。邀請市區慢性病防治領域權威專家，圍繞篩查技術規范、健康管理服務標準等內容系統授課，并通過理論測試、實操演練鞏固培訓成果，為排查工作筑牢人才根基。

創新工作模式，推進全面篩查。各基層醫療衛生機構創新“集中篩查＋入戶隨訪”雙輪驅動機制，以網格化管理對15歲以上常住居民開展全覆蓋健康排查，排查病種涵蓋高血壓、糖尿病等12種重大慢性病。依托家庭醫生簽約團隊，組建專業服務隊伍，通過“進村入戶”“田間宣講”“流動診療車”等形式，開展慢性病防治宣講與科普。針對疑似患者，免費提供糖化血紅蛋白測定、肺通氣功能檢測等專項服務，確保篩查全面精準。

優化健康服務，實施精準管理。基層醫療衛生機構按照“一人一策”原則，為慢性病患者制定個性化治療與健康管理方案，內容涵蓋藥物治療、營養膳食指導等，并建立動態健康檔案定期跟蹤評估。在推進“三高共管六病同防”工作中，搭建區、鄉、村三級聯動醫療服務平臺，整合醫療資源，實現精準管理與高效轉診，提供全周期健康服務。

截至目前，甘州區12種慢性病排查工作已取得階段性成效，居民慢性病防治知識知曉率和健康意識顯著提升。下一步，甘州區衛生健康局將持續擴大排查覆蓋范圍，加強健康管理服務，完善慢性病防控體系，守護居民健康福祉。